50 歲的張伯伯，已被膝關節疼痛折磨了十余年之久。雙側膝關節反復疼痛，其中右膝的情況尤為嚴重，日常遠距離行走、爬樓這些對常人來說再平常不過的活動，對他而言卻成了遙不可及的奢望。為了緩解疼痛，張伯伯嘗試過多種方法，膏藥外敷、關節腔注射玻璃酸鈉等都試過，可疼痛卻始終如影隨形，甚至還有愈演愈烈之勢。在家人的陪伴下，張伯伯來到湖南婦女兒童醫院骨科尋求治療。

入院后，醫生為張伯伯安排了 CT、核磁等一系列檢查。檢查結果顯示：右膝關節退行性變嚴重，軟骨磨損殆盡，軟骨下骨質也出現了損傷，半月板、韌帶、肌腱多處受損，關節腔內還有積液，周圍軟組織也受累腫脹。鑒于保守治療已無效果，張伯伯最終決定接受手術治療。

手術由湖南婦女兒童醫院骨科副主任康長周主刀，在骨科、麻醉手術部、放射科等多學科的緊密協作下，膝關節置換術順利開展。手術過程中，醫生精準地取出了嚴重變形的膝關節，換上了適合的人工關節，仔細檢查關節活動度后，進行了細致的縫合。整個手術過程十分順利，出血量控制在合理范圍內，全程僅用時 2 小時。

術后第 3 天，張伯伯就能扶著助行器下床行走。一個月后復查時，他臉上洋溢著燦爛的笑容，完全看不出一個月前被病痛折磨的模樣。此時的他，已無疼痛不適，能夠自由且快速地行走，精神煥發，仿佛重獲新生。

康長周副主任介紹道，骨關節置換術就像是用“人工關節”替代身體里已經“報廢”的關節零件。術后 3 個月，90%以上的患者疼痛會消失或大幅減輕。術后關節力線恢復正常，步態也會變得自然。術后 1 周，患者就可以在床上進行康復訓練；2 - 4 周，在助行器的輔助下開始行走；2 - 3 個月后，基本能夠實現生活自理。

骨關節置換術的療效，遠不止于讓患者“能走路”。以膝關節置換為例，術前患者常因骨關節炎遭受劇烈疼痛，關節出現畸形，活動也受到極大限制。而術后，疼痛顯著緩解，畸形得到矯正，關節功能逐漸恢復，患者甚至能夠完成下蹲、上下樓梯等日常動作，生活質量得到極大提升。

哪些人適合做骨關節置換術？

• 骨關節炎晚期：當疼痛劇烈，且保守治療無效時，可考慮進行骨關節置換術。
• 骨折：發生復雜的脛骨平臺骨折的患者，也可通過骨關節置換術恢復關節功能。
• 先天性畸形：如膝關節大骨節病、類風濕性關節炎等患者，在符合手術指征的情況下，可選擇此手術。
• 關節腫瘤：良性或惡性骨腫瘤切除后需要重建關節功能的患者，骨關節置換術是一個有效的治療選擇。

康長周副主任提醒，在日常生活中，也要注意保護關節，預防關節疾病的發生。要避免肥胖，以減輕關節的負擔；選擇低沖擊的運動方式，如游泳、瑜伽、太極等，避免長時間跑步、爬山、深蹲等對關節壓力較大的運動；在寒冷季節，要注意關節保暖；上下樓梯時扶好扶手，減少單腿負重的時間；必要時，可以借助手杖、助步器行走，減輕下肢關節的壓力。

如果您或家人正被關節疼痛困擾，請不要猶豫，及時就醫！骨關節置換術并非是“走投無路”時的“最后一搏”，而是一種科學有效的治療選擇。早干預、早手術，才能讓您或家人早日擺脫病痛，重獲健康與自由！

（通訊員 易雅婷）

責編：陳方

一審：陳方

二審：湯世明

三審：王超

來源：華聲在線

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